04工事内容等変更申請書の作成pdf 函館市住宅リフォーム補助制度 | 函館市

(1)

− ７ − ア申請日

・空欄でお持ちください。

申請内容を確認後，窓口で記入していただきます。イ住所，氏名および電話番号

・交付申請書に記入した住所，氏名および電話番号を記入してください。

・交付申請書に押印した印鑑と同じものを所定の位置に押印をしてください。ウ交付決定番号等

・交付決定通知書の上段の日付および「１交付決定番号」に記載されている番号を記入してください。

エ変更内容 (ｱ) 補助金額

・補助金の額が減額となる場合に記入してください。

・変更前の欄には，交付決定通知書「３交付決定額」に記載されている金額を記入してください。

・変更後の欄には，補助金算定表（様式第２号）で算出した補助金の額を記入してください。 (ｲ) 工事の内容等

・変更前の欄には，変更する交付申請の補助金算定表に記載した内容を記入してください。

（例）

① バリアフリー改修工事（床のかさ上げ等） 54.8㎡

② 断熱改修工事（内窓の交換） 1.6㎡以上2.8㎡未満３箇所

・変更後の欄には，補助金算定表（様式第２号）に記載した変更内容を記入してください。

（例）

① （面積の減） 38.8㎡

② （箇所数の減） 1.6㎡以上2.8㎡未満２箇所

または（位置の変更）洋室Ａを取り止め洋室Ｂを対象とする。オ変更理由

・適切な理由をお書きください。

（例）

① 設備機器の更新を優先したため。

② 補助対象外の工事を追加したため。（屋根葺き替えなど）優先順位の見直しのため。

４工事内容等変更申請書等の作成

⑴ 変更申請が必要な変更とは

⑵ 変更申請の申請時期について

・次のいずれかに係る変更をしようとするときは，変更申請が必要となります。ア工事完了予定日を延長するとき。

イ対象工事区分の取消または追加をするとき。（補助金算定表の記載内容が変更するもの）ウ施工箇所または数量等の取止めや増減を伴うとき。

エ性能または仕様を変更するとき。（ただし，メーカーの変更を伴わないものであって，性能が低下しないものを除く。）

オ事業者の変更

カその他市長が必要と認めるもの

⑶ 工事内容等変更申請書の記入について

・変更が生じる恐れがあるときは，事前に市の担当者に相談してください。（変更に係る工事等を申請前に行った場合は，補助の取り消しとなることもあります。）

・変更内容によっては，補助対象外となる場合がありますのでご注意ください。

(2)

− ８ − ア完了予定年月日の変更

・契約済みにあっては，工事契約書の写し（原則として，当初の契約書）

・未契約にあっては，工事見積書またはその事実がわかるものイ対象工事区分の変更

(ｱ) 補助金算定表（様式第２号）

(ｲ) 変更に伴う工事見積書の写し（変更がない場合は不要） (ｳ) 工事契約書の写し（契約前の変更であれば不要） (ｴ) 平面図

(ｵ) 工事内容説明書

ウ施工箇所または数量等の変更 (ｱ) 補助金算定表（様式第２号）

(ｵ) 工事内容説明書エ性能または仕様の変更

(ｱ) 補助金算定表（様式第２号）

(ｵ) 工事内容説明書 (ｶ) カタログ

ウ事業者を変更する場合

・手引きＰ５，「⑷添付書類について」に示されている，イ施工業者に関する書類およびウ改修工事に関する書類のうち，変更となるものを添付してください。

⑷ 添付書類について

(3)

− ２６ −

窓口で書類の確認を受けて記入すること。

04* ****

函館市○○町＊＊番＊＊号

宅改修 ^宅

0138 ** − ****

２＊＊＊＊＊２＊＊＊

２＊＊,００0

断熱改修工事

○外窓の交換

1.6㎡以上2.8㎡未満３箇所

１＊＊,００0

（箇所数の削減）

1.6㎡以上2.8㎡未満２箇所

（詳細別紙のとおり）

例

① 柱などの主要部材が腐食していたので，費用配分を見直ししたため

② 給湯器の老朽化が著しいので，設備を更新することとしたため金額を減額する場合のみ記入してください。

算定表の内容に従って

① 対象工事名

② 対象部位等

③ 区分および数量

算定表の内容に従って

① 変更内容

② 区分および数量

③ 詳細

⑵ 変更申請

ア変更申請書

(4)

−２７− イ平面図（変更）申請書に添付した図面に変

更した箇所および数量等を記入し，添付すること。

２箇所